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　　心理咨詢師《二級心理咨詢師》知識點：案例分析模版3

　　對該求助者的臨床表現如何進行量化評定？ 可按照神經癥臨床評定方法進行評定：

　　1、病程：不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上評3分。

　　2、精神痛苦程度：可以主動設法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。

　　3、社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。

　　（2和3的評定至少要考慮三個月的情況，時間太短不可靠。）總分為3分，不夠診斷為神經癥；4-5分為可疑病例，需進一步觀察確診；總分不小于6分，神經癥診斷成立。

　　假如你是該求助者的心理咨詢師，你計劃怎樣與她商定咨詢目標？

　　1、先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則；

　　2、根據咨詢目標的有效特征，按照屬于心理學范疇的、積極的、具體（量化）的、可行的、可評估的、雙方可以接受的多層次統一的等項內容逐一商定；

　　3、咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；

　　4、當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主；

　　5、咨詢師應對咨詢目標進行整合；

　　6、最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來；

　　7、咨詢目標制定后，經雙方認可，可以進行修改。 在本案例中，你認為制定咨詢目標應把握什么原則？ 1、與求助者共同協商制訂咨詢目標，協商不成，以求助者目標為主；

　　2、正確判定求助者的期望與咨詢目標的關系。……

　　3、向求助者說明不能把他的快樂、滿足作為咨詢目標；

　　4、向求助者說明，咨詢中發現更深層的問題，需要對原有目標做出調整，重新確立新的目標。

　　4  結合本案例，對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價？：

　�。�1）符合心理學原則：解決求助者認知、情緒、意志、行為方面的困擾，屬于心理學范疇

　�。�2）積極的：消除或減輕求助者的痛苦、最終達到心理健康，所以是積極的；

　�。�3）可行：對求助者而言是按部就班、循序漸進的進行，符合自身能力，咨詢師也能提供條件，因此是可行的。

　�。�4）具體：將近期目標集中在癥狀的消除上。

　　（5）可接受：咨詢目標是雙方協商的符合求助者愿望，咨詢師也可以解決，協商不成以求助者為主，所以是可接受的；

　�。�6）可評估：可通過問題的改善程度，如強迫出現次數、心理測驗分數作為量化評定指標。

　�。�7）符合多層次統一：考慮到以癥狀消除為主的近期目標，也考慮到以自我發展、自我認識為主的遠期目標，并將其有效結合。

　　心理咨詢師應怎樣和求助者商定咨詢方案

　　1、首先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則；

　　2、根據咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數的安排、費用的估計及其他等項內容逐一商定；

　　3、咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；

　　4、最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來；

　　咨詢目標制定后，經雙方認可，可以進行修改。