臨床助理醫師外科學考點:顳葉癲癇的表現介紹

來源:中華考試網發布時間:2014-03-31

  顳葉癲癇的表現介紹:

  顳葉癲癇主要發生于青年人,且62%病人首次發作在15歲以前。臨床癥狀以精神運動發作和大發作為最常見,但小發作和混合性發作也可見到。有人把顳葉癲癇的臨床表現分為6種主要發作類型,即:

  ①感覺性(聽覺、味覺、嗅幻覺);

  ②情感性(煩躁不安、狂怒狀態、攻擊行為、恐懼、驚怕、狂躁、自殺觀念);

  ③自律性(腹部的、心臟的);

  ④記憶障礙(遺忘、幻覺、錯覺、懷念往事);

  ⑤自動癥或精神運動發作(咽、口、單純或復雜性運動);

  ⑥意識蒙眬狀態(精神錯亂等)。

  在觀察中應重視詢問發作先兆,大約3/4顳葉癲癇病人存在各種先兆,除幻聽、幻嗅外,人格解體,曾相識狀態,缺乏任何目的的自主運動都可見到,興奮、欣快、攻擊行為、暴躁情緒、憤怒恐懼狀態、狂躁不安、發作性精神錯亂記憶力損害應與精神運動發作同等看待。當癇灶位于左顳葉時常伴幻聽、遺忘和復雜性運動的自動癥;當癇灶位于右顳葉時以感性發作和人格解體多為主要表現,記憶力損害癇灶多在左顳葉。

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