流產

　　要點一：⑴ 概念

　　要點二：⑵ 病因

　　要點三：⑶ 流產的臨床類型及臨床表現

　　要點四：⑷ 特殊類型流產

　　要點五：⑸ 診斷及鑒別診斷

　　2002 (D) A1型題

　　6.提示與習慣性流產有相關性的檢查是

　　A.抗著絲點抗體

　　B.抗磷脂抗體

　　C.抗RNP抗體

　　D.抗組蛋白抗體

　　E.抗中性粒細胞胞漿抗體

　　解析：正確答案D。

　　要點六：⑹ 處理

　　2001 (A) A2型題

　　112.女，28歲。停經68天，陣發腹痛伴多量陰道流血1天，婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

　　A.立即清宮

　　B.立即抗感染

　　C.按摩子宮

　　D.輸血

　　E.剖腹探查

　　解析：正確答案A。宮口已開大，提示為難免流產，需要立即清宮。

　　2002 (E) A2型題

　　46.26歲經產婦，停經8周，下腹陣發性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經量，檢查宮口開大近2cm。本例最恰當的處置應是

　　A.靜脈滴注止血藥物

　　B.口服硫酸舒喘靈

　　C.肌注硫酸鎂

　　D.肌注黃體酮

　　E.行負壓吸宮術

　　解析：正確答案E。本病例為不全流產，應立即清宮。

　　小結：關于習慣性流產其早期流產多為染色體異常、黃體功能不足等，晚期流產多為宮頸內口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。