臨床助理醫師考試外科學復習指導:膀胱腫瘤
來源:環球醫學網發布時間:2014-08-11
2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之膀胱腫瘤,小編搜集整理供考生們參考,希望對大家有所幫助。
膀胱腫瘤是泌尿系統中最常見的腫瘤,絕大多數來自上皮組織,其中90%以上為移行上皮腫瘤。
病因 引起膀胱腫瘤的病因很多,一般認為發病與下列危險因素相關。
1.長期接觸某些致癌物質的職業人員,如染料、紡織、皮革、橡膠、塑料、油漆、印刷等。現已肯定主要致癌物質是聯苯胺、β-萘胺、4一氨基雙聯苯等。潛伏期長,可達15~40年。對致癌物質的易感性個體差異極大。
2.吸煙是最常見的致癌因素。
3.膀胱慢性感染與異物長期刺激。
4.長期大量服用鎮痛藥非那西丁,內源性色氨酸的代謝異常等。
病理 常與腫瘤的組織類型、細胞分化程度、生長方式和浸潤深度有關,其中細胞分化程度和浸潤深度對預后的影響最大。
淋巴轉移是最主要的轉移途徑。血行轉移多在晚期,主要轉移至肝、肺、骨和皮膚等處。
臨床表現 發病年齡大多數為50-70歲。男性發病率顯著高于女性,約為4:l。血尿是膀胱癌最常見和最早出現的癥狀。常表現為間歇性肉眼血尿。
診斷 膀胱鏡檢查
治療 以手術治療為主。