我國在胃癌研究及預防領域取得重大突破

　　這一重大科研成果日前榮獲國家科技進步一等獎

　　1月9日，2008年度國家科技技術獎勵大會在人民大會堂隆重召開。其中，中國工程院院士、第四軍醫大學校長樊代明院士和他領導的科研團隊，與香港大學王振宇教授長期合作，經過18年的艱辛探索，在胃癌研究及預防領域取得了重大突破，其創新性研究成果《胃癌惡性表型相關分子群的發現及其序貫預防策略的建立和應用》獲得了國家科學技術進步一等獎。他們首次提出的胃癌序貫預防策略，有效降低了胃癌的發生率和死亡率，填補了國內外醫學界研究的空白。專家們認為，這標志著我國在該領域的研究已達到國際領先水平，為人類最終戰勝胃癌開辟了新的途徑。這也是2008年我國醫藥衛生組唯一的一項國家科技進步一等獎。

　　胃癌是世界上第二大癌癥死因，是威脅人類健康最常見的惡性腫瘤。我國每年新發胃癌患者達40萬，有30萬人被其奪取生命。胃癌早期療效好，但診斷難；晚期好診斷，但卻無法治。早期診斷率不足10%，多數胃癌一經診斷即為晚期，由于缺乏有效的治療手段，晚期胃癌的5年生存率不足10％。因此，通過全面深入研究胃癌發生發展不同階段影響惡性表型的相關分子及其作用機制，從中找出胃癌進程中的關鍵節點，有針對性地制定一套合理可行的胃癌預防策略，顯得尤為重要。在這方面全世界都缺乏有效的預防措施。

　　在多年研究的基礎上，1989年初，樊代明院士率領他的科研團隊開始向胃癌惡性表型相關分子群及預防策略開始沖擊，從胃癌病因預防、化學預防、早期預警及耐藥機理等四個方面進行了大量深入的研究。

　　歷經18年的艱辛探索，他們在國際上創下了五個首次：首次研究了胃癌發生發展過程中不同階段影響其分子生物學行為的分子及其作用機制，發現了調控胃癌凋亡、增殖和耐藥等表型的5個分子群，制定了“根除幽門螺桿菌、應用非甾體類抗炎、檢測胃癌特異性抗原MG7Ag和逆轉多藥耐藥”的胃癌“三級四步”序貫預防策略，為降低胃癌發生率和死亡率提供了有效途徑；首次證明根除幽門螺桿菌可減少人群37％胃癌的發生，可完全防止無癌前病變人群胃癌的發生，并首次證實幽門螺桿菌是胃癌的病原因素，可作為一級預防的靶點；首次系統研究了長期使用非甾體類抗炎藥的24037例患者發生胃癌的情況，并證實該藥物可用于化學預防，發現了環氧合酶-2（COX-2）有促進胃癌血管生成、增殖和抑制凋亡的作用；首次發現胃癌特異性抗原（MG7Ag）在早期診斷方面有理想的敏感性和特異性，3400例長達10年的研究表明，該抗原對胃癌癌前病變的癌變有預警作用；首次篩選到與胃癌多藥耐藥關系密切的114個的分子，用單克隆抗體技術、RNA差異表達分析和蛋白質譜差異表達技術，闡明了朊蛋白（PrPc）、鋅帶蛋白基因（ZNRD1）等14個重要分子對耐藥的調控機理，制備了具有逆轉耐藥作用的4個單抗和8個拮抗肽。

　　該項研究先后在《美國醫學協會期刊》（JAMA）、世界癌癥醫學頂尖期刊《美國國家癌癥研究所期刊》（JNCI）等國際期刊發表論著125篇。