臨床執業醫師考試輔導系列談之《診斷學》輔導：內臟痛/軀體痛/牽涉痛

問題：男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉移至右下腹，現腹痛加劇，呈持續性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛的發生屬于

A、牽涉痛

B、反射性腹痛

C、軀體性腹痛

D、中樞性腹痛

E、內臟性腹痛

問題：下列哪項不是軀體性腹痛的特點

A.疼痛定位準確

B.疼痛程度劇烈而持久

C.可有局部腹肌強直

D.咳嗽、體位變化可加重疼痛

E.常伴自主神經興奮癥狀

答案及解析：本題選E.

軀體性腹痛是指分布于腹部皮膚、腹壁肌層和腹膜壁層以及腸系膜根部份的脊神經末梢，因受腹腔內外病變或創傷等刺激而引起。經胸6～腰1各種脊神經傳入中樞。 因腹痛是由軀體神經傳導，故稱軀體性腹痛，常為持續性，多不伴有惡心、嘔吐癥狀。 可引起劇烈的尖銳疼痛，定位也很確切。

相關名詞

腹痛：abdominal pain

內臟痛：visceral pain

軀體痛：somatic pain

牽涉痛：referred pain