2010年內科輔導:過敏性紫癜的臨床表現和實驗室檢查

來源:網絡發布時間:2009-09-22

  過敏性紫癜:一種常見的血管變態反應性疾病,機體對某些致敏物質發生變態反應,導致毛細血管脆性及通透性增加,血液外滲,產生皮膚紫癜、粘膜及某些器官出血?赏瑫r出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。

  1.臨床表現:本病多見于青少年,男性發病略多于女性,春秋發病較多。多數患者發病前1~3周有全身不適、低熱、乏力及上呼吸道感染等前驅癥狀,隨之出現典型臨床表現。可分為如下幾種類型:

  (一)單純型(紫癜型)

  為最常見的類型。主要表現為皮膚紫癜,局限于四肢,尤其是下肢與臀部,踝關節部位最明顯,軀干極少受累及。紫癜成批反復發生、對稱分布,可同時伴隨皮膚水腫、蕁麻疹。紫癜大小不等,初呈深紅色,按之不退色,可融合成片形成片或略高出皮面,呈出血性皮疹或小型蕁麻疹,嚴重者可融合成大血皰,中心呈出血性壞死。隨后數日內紫癜逐漸變成紫色、黃褐色、淡黃色,經7~14日逐漸消退,然后不斷有新的出現。

 。ǘ└剐停℉enoch型)

  惡心、嘔吐、腹瀉、便血,腹痛最常見,常為陣發性絞痛。腹部體征多與皮膚紫癜同時出現,偶可發生于紫癜之前。常被誤診為外科急腹癥,幼兒可發生腸套疊。

 。ㄈ╆P節型(Schonlein型)

  四肢大關節發生對稱性、游走性、反復性的疼痛。數日而愈,不遺留關節畸形。

 。ㄋ模┠I型

  血尿、蛋白尿及管型尿,偶見水腫、高血壓及腎衰竭等。

  發生率可高達12%~40%。在皮膚紫癜基礎上,出現血尿、蛋白尿及管型尿,偶見水腫、高血壓及腎衰竭等表現。腎損害多發生于紫癜出現后1周,亦可延遲出現,多在3~4周內恢復;少數病例因反復發作而演變為慢性腎炎或腎病綜合征。

 。ㄎ澹┗旌闲

  皮膚紫癜合并上述兩種以上臨床表現。

  2.實驗室檢查

 。1)毛細血管脆性試驗:半數以上陽性。

 。2)尿常規檢查:腎型或合并腎型表現的混合型可有血尿、蛋白尿、管型尿。

  (3)糞常規:腹型或合并腹型表現的混合型可見紅細胞,潛血可陽性。

  (4)血小板計數、功能及凝血相關檢查:除BT可能延長外,其他均為正常。

 。5)腎功能:腎型或合并腎型表現的混合型,可能有腎功能受損。

糾錯

我要收藏】 【進入社區

育路版權與免責聲明

① 凡本網注明稿件來源為"原創"的所有文字、圖片和音視頻稿件,版權均屬本網所有。任何媒體、網站或個人轉載、鏈接轉貼或以其他方式復制發表時必須注明"稿件來源:育路網",違者本網將依法追究責任;

② 本網部分稿件來源于網絡,任何單位或個人認為育路網發布的內容可能涉嫌侵犯其合法權益,應該及時向育路網書面反饋,并提供身份證明、權屬證明及詳細侵權情況證明,育路網在收到上述法律文件后,將會盡快移除被控侵權內容。

亚洲中国久久精品无码,国产大屁股视频免费区,一区二区三区国产亚洲综合,国产AV无码专区毛片
在线观看亚洲人成影视 | 一区二区三区国产V欧美 | 色综合久久综合网欧美综合网 | 婷婷四月开心色房播播手机 | 一区二区欧美日韩高清免费 | 色综合视频一区二区观看 |