臨床助理醫師外科學歷年真題及答案解析(1)
來源:育路教育網發布時間:2011-02-17
為了方便大家更好的復習,參加2011年臨床執業助理醫師考試,育路教育網特收集匯總了外科學歷年真題的輔導資料,希望對您有所幫助,順利通過臨床執業助理醫師資格考試!
1.★★★男性50歲,因反復嘔吐8天入院,血清鈉108mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg.應診斷為
A.輕度缺鈉
B.中度缺鈉
C.重度缺鈉
D.中度缺水
E.重度缺水
本題正確答案:C
題解:輕度:血鈉135mmol/L以下病人有疲乏、頭暈、手足麻木;尿中Na減少。中度:血鈉130mmol/L以下,病人除上述表現外,還有惡心、嘔吐、脈搏細速、血壓不穩或下降、脈壓減小,視力模糊,站立性暈倒等;重度:血鈉130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失、出現木僵、甚至昏迷和休克。
2.★★★大量輸入生理鹽水治療等滲性脫水可導致
A.血鈉過高
B.血鉀過高
C.血氯過高D.血鈣過高
E.水中毒
本題正確答案:C
題解:重點識記。因為生理鹽水中的鈉離子與氯離子為1:1,而人體生理狀態下為3:2,所以實際中補液氯離子較多。
3.★★★長期禁食,每日靜滴葡萄糖鹽水,出現了四肢軟癱、腸麻痹?赡懿l
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.低鉀血癥E.高鉀血癥
本題正確答案:D
題解:高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液,患者可出現口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經系統癥狀。
4.★★★下列哪一項不是低滲性脫水的臨床表現
A.尿量正常、稍多或減少
B.尿比重低
C.皮膚彈性差
D.神經系統表現
E.以上都不是
本題正確答案:C
題解:低滲性脫水,細胞外液脫水重,病人可出現血容量不足表現,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或減少,但尿比重始終低。
5.★★★下列哪一項不是高滲性脫水的原因
A.長期禁食
B.上消化道梗阻
C.昏迷
D.高熱
E.大面積燒傷早期體液大量滲出
本題正確答案:E
題解:高滲性脫水主要因為水攝入不足或水分排出過多,如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高熱、氣管