臨床助理醫師外科學歷年真題及答案解析(1)

來源:育路教育網發布時間:2011-02-17

  為了方便大家更好的復習,參加2011年臨床執業助理醫師考試,育路教育網特收集匯總了外科學歷年真題的輔導資料,希望對您有所幫助,順利通過臨床執業助理醫師資格考試!

  1.★★★男性50歲,因反復嘔吐8天入院,血清鈉108mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg.應診斷為

  A.輕度缺鈉

  B.中度缺鈉

  C.重度缺鈉

  D.中度缺水

  E.重度缺水

  本題正確答案:C

  題解:輕度:血鈉135mmol/L以下病人有疲乏、頭暈、手足麻木;尿中Na減少。中度:血鈉130mmol/L以下,病人除上述表現外,還有惡心、嘔吐、脈搏細速、血壓不穩或下降、脈壓減小,視力模糊,站立性暈倒等;重度:血鈉130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失、出現木僵、甚至昏迷和休克。

  2.★★★大量輸入生理鹽水治療等滲性脫水可導致

  A.血鈉過高

  B.血鉀過高

  C.血氯過高D.血鈣過高

  E.水中毒

  本題正確答案:C

  題解:重點識記。因為生理鹽水中的鈉離子與氯離子為1:1,而人體生理狀態下為3:2,所以實際中補液氯離子較多。

  3.★★★長期禁食,每日靜滴葡萄糖鹽水,出現了四肢軟癱、腸麻痹?赡懿l

  A.低滲性脫水

  B.等滲性脫水

  C.高滲性脫水

  D.低鉀血癥E.高鉀血癥

  本題正確答案:D

  題解:高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液,患者可出現口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經系統癥狀。

  4.★★★下列哪一項不是低滲性脫水的臨床表現

  A.尿量正常、稍多或減少

  B.尿比重低

  C.皮膚彈性差

  D.神經系統表現

  E.以上都不是

  本題正確答案:C

  題解:低滲性脫水,細胞外液脫水重,病人可出現血容量不足表現,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或減少,但尿比重始終低。

  5.★★★下列哪一項不是高滲性脫水的原因

  A.長期禁食

  B.上消化道梗阻

  C.昏迷

  D.高熱

  E.大面積燒傷早期體液大量滲出

  本題正確答案:E

  題解:高滲性脫水主要因為水攝入不足或水分排出過多,如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高熱、氣管

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