臨床助理醫師外科學歷年真題及答案解析(2)

來源:育路教育網發布時間:2011-02-17

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  11.★★★高滲性缺水的早期主要癥狀是

A.幻覺

B.譫妄

C.惡心

D.口渴

E.心悸本題

正確答案:D

題解:高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液,患者可出現口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經系統癥狀。

  (12~14題共用備選答案)

  A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.代射性酸中毒,合并呼吸性酸中毒12.★臨床上最常見的酸堿失衡:

本題正確答案:C

13.★★★瘢痕性幽門梗阻可發生:

本題正確答案:D

14.★★★休克病人可發生:

本題正確答案:C

  (15~17題共用備選答案)

  A.高滲性脫水

B.低滲性脫水

C.等滲性脫水

D.高鉀血癥

E.低鉀血癥

15.★外科最常見的脫水類型:

本題正確答案:C

16.★肌乏力最早出現的疾病:

本題正確答案:E

17.★心電圖檢查提示高而尖T波,此疾病:

本題正確答案:D

  (18~21題共用備選答案)

  A.血容量不足

B.血容量輕度不足

C.心功能不全,容量相對多

D.容量血管收縮,肺循環阻力高

E.心輸出量低,容量血管過度收縮

18.★★★患者CVP低,血壓低,應考慮:

本題正確答案:A

題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變為血容量不足,而CVP升高,BP不變為心功能不全。

  19.★★★患者CVP正常,血壓低,多見于:本題正確答案:E題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變為血容量不足,而CVP升高,BP不變為心功能不全。

  20.★★★患者CVP高,血壓低,考慮為:本題正確答案:C題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變為血容量不足,而CVP升高,BP不變為心功能不全。

  21.★★★患者CVP低,血壓正常,可能是:本題正確答案:B題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補

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