十三、如何確定本案例的咨詢目標？（或請結合本案例，為求助者擬訂的有效的咨詢目標。）

　　與求助者協商確定咨詢目標，如協商不能確定，以求助者目標為主。擬定的咨詢目標是：

　　（1）近期目標：（緩解情緒，減少不良行為，改變不合理認知。）緩解焦慮情緒、逐漸減少強迫行為次數（商定該次數），直到強迫癥狀消失。使用Scl90、SAS測驗，使焦慮分數、強迫分數降低至正常范圍。

　　（2）遠期目標：使求助者正確看待自我，接納自我的不完美，走向自我認識和自我實現的終極目標。

　　十四、結合本案例，對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價？

　　（1）符合心理學原則：解決求助者認知、情緒、意志、行為方面的困擾，屬于心理學范疇

　　（2）積極的：消除或減輕求助者的痛苦、最終達到心理健康，所以是積極的；

　　（3）可行：對求助者而言是按部就班、循序漸進的進行，符合自身能力，咨詢師也能提供條件，因此是可行的。

　　（4）具體：將近期目標集中在癥狀的消除上。

　　（5）可接受：咨詢目標是雙方協商的符合求助者愿望，咨詢師也可以解決，協商不成以求助者為主，所以是可接受的；

　　（6）可評估：可通過問題的改善程度，如強迫出現次數、心理測驗分數作為量化評定指標。

　　（7）符合多層次統一

　　十五、在本案例中，心理咨詢師應如何選擇適合求助者的咨詢方法？選擇咨詢方法的一般原則：

　　1、不同的問題應選擇不同的方法；

　　2、不同的階段可選擇不同的方法；

　　3、根據不同對象選擇不同的方法；

　　4、不同的專長和經驗會影響方法的選擇。

　　十六、心理咨詢師應怎樣和求助者商定咨詢方案

　　1、首先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則；

　　2、根據咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數的安排、費用的估計及其他等項內容逐一商定；

　　3、咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；

　　4、最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來；

　　咨詢目標制定后，經雙方認可，可以進行修改。

　　十七、根據以上案例，請你為該求助者擬定咨詢方案

　　1）對方案實施的簡單說明：

　　對某人的咨詢方案（在與求助者達成口頭或書面形式的咨詢協議后，實施以下方案）

　　2）說明咨詢總體目標：

　　3）方法選擇與理由：

　　a）針對求助者，采用的咨詢方法是：

　　b）選用以上方法的理由是：

　　4）矯治的操作原則：

　　a）各階段功能及目標：

　　b）咨詢的中斷和轉介：

　　5）具體操作步驟：

　　（一）心理幫助階段：

　　心理幫助階段內的各個具體階段描述：

　　a）該療法實施階段的原理及實際操作

　　b）該階段咨詢效果的評估：方法與指標（語言、行為、情緒等。）

　　（二）鞏固提高階段：

　　c）該療法實施階段的原理及實際操作

　　d）該階段咨詢效果的評估：方法與指標（語言、行為、情緒等。）

　　6）咨詢效果的評估

　　完成階段性評估后，通過訪談法、觀察法、測驗法等方法和外部語言、行為、情緒等指標對咨詢效果作整體評估。

　　十八、通常從哪些方面對咨詢效果進行評估

　　（1）求助者對咨詢效果的自我評估

　　（2）心理咨詢師對咨詢效果的評估

　　（3）求助者社會生活狀況改善情況

　　（4）求助者周圍人對其改善狀態的評價

　　（5）求助者咨詢前后心理測驗結果的比較

　　十九、在使用攝入性談話法與求助者進行溝通時，需要注意哪些問題？

　　（1）態度必須保持中性

　　（2）提問中避免失誤

　　（3）除提問和引導語之外，不能講題外話

　　（4）不能用指責、批判性預言組織或扭轉求助者的談話內容

　　（5）在攝入性談話后不應給出絕對性結論

　　（6）結束語氣誠懇、客氣，不能用生硬的話做結束。

　　二十、你在與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點

　　1、根據求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料

　　2、根據在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料；

　　3、根據心理測驗結果初步分析中發現的問題深入了解相關資料；

　　4、根據上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料。