2011年心理咨詢師考試心理學練習題7

　　4、情感障礙的主要表現有哪些？

　　答：⑴情感淡漠。表現為情感活動的減退或喪失。患者對周圍環境的變化喪失情感反應。嚴重時對自己的身體健康漠不關心，生活懶散，不打扮自己，甚至不理發、不洗臉。對饑餓和疼痛反應也不大。至于國家大事，令人興奮的消息，家中的困難，家人的不幸遭遇等，對之也無動于衷。情感淡漠這個癥狀是精神分裂癥晚期或單純型的主要癥狀，和思維貧乏同時存在。

　　⑵情緒低落。也可以叫情緒抑郁，是負性情感活動的增強。悲傷、抑郁的情緒經常占優勢。什么事情都不能令其高興。較輕的情緒低落，僅表現對以前感興趣的事物缺少興趣，不愿和人來往，但外觀上對人的態度變化還不明顯。嚴重的情緒抑郁則表現苦悶、悲傷、面帶愁容、行動減少。情緒抑郁見于抑郁性精神病或并發性抑郁。

　　⑶焦慮。過分擔心發生威脅自身安全和其他不良后果的心境。患者表現為緊張恐懼，顧慮重重。認為病情嚴重無法治療，或認為問題復雜無法解決，以致搓手頓足，坐臥不安若大禍臨頭，惶惶不可終日。常伴有植物神經功能紊亂及疑病觀念。多見于焦慮性神經癥及更年期精神障礙。驚恐發作，為急性和嚴重的焦慮發作。發作時患者有瀕死感、失控感和大禍臨頭感，伴有明顯的循環、呼吸、泌尿和植物神經系統癥狀。一般發作持續時間較短，數分鐘至十幾分鐘。

　　⑷情感脆弱。這是一種情感調節上的障礙。在外界輕微刺激下甚至無明顯的外界因素影響下，情緒容易引起波動，感動的傷心流淚或興奮激動。性格懦弱的正常人也可表現為輕度情感脆弱。但經常出現的情感脆弱表現則是病態的，這個癥狀多見于動脈硬化性腦病、外傷性精神障礙、神經衰弱等。

　　5、簡要說明自制力障礙的概念。

　　答：自知力是患者對自己實際存在的軀體病和心理異常的辨認和判斷能力。任何軀體患者都會感到自己患了病，感到痛苦。不論是否積極求治，都不希望這種病痛持續存在。因此都是有自知力的。

　　而心理障礙則不然。患有嚴重精神病，比如精神分裂癥的人，在患病期間，對他們異常的思維、情感和行為完全不能自己覺察和客觀地判斷，不承認自己有病。各種嚴重的癡呆患者也是如此。

　　他們對自己的智力低下也多能自己辨認。這種情況便是自知力喪失或叫自知力障礙。

　　6、如何定義心理問題與心理紊亂？

　　答：心理問題，是指在時間性方面有近期發生而不太可能持久的特點。問題的內容尚未泛化而只局限在引發事件本身；其反應強度不甚強烈，并沒有嚴重影響思維邏輯性，如婚姻家庭問題、人際關系問題、社會適應問題等。

　　心理紊亂，是指其反應強度劇烈并嚴重影響思維邏輯。初始反應強烈，如在暴怒情況下，出現強烈的難以克服。內容充分泛化，如“一朝被蛇咬，十年怕井繩”。由于長期的精神折磨，有時伴有軀體化癥狀或人格上的問題，如心理生理障礙、退縮與攻擊。