申論熱點:為什么會無底線容忍藥價虛高
來源:重慶時報發(fā)布時間:2011-11-24 [an error occurred while processing this directive]
藥價虛高,這是大家都知道的。一些常用藥品出廠價和醫(yī)院零售價之間的差價到底有多大呢?央視《每周質(zhì)量報告》日前給出一個駭人聽聞的結(jié)果——有的藥品中間利潤超過6500%。央視記者隨機選取的20種常用藥品,從出廠到醫(yī)院中間的利潤,也全部超過500%。(據(jù)11月21日《北京晨報》)
這樣的數(shù)字,會極大刺痛公眾神經(jīng)。畢竟,這世間,每天都有看不起病吃不起藥的患者。有人常感嘆“黃金有價,藥無價”,這話是說藥很寶貴,同時也有太多無奈,藥品價值太難認知,藥價昂貴太難承受。只不過,藥價是虛高的,水分之深,高達6500%的利潤,算是一種具象的解答。
其實,藥品利潤,沒有最高,只有更高。6500%的利潤,令人瞠目結(jié)舌。更荒唐的是,發(fā)改委所定的藥品限價畸高,利潤離譜到超過6500%的地步。11月21日《新快報》報道,廣州同名藥價遠高于央視曝光價,利潤竟高達9173.5%。這在全世界,恐怕都算得上是一個奇跡。
數(shù)字太有說服力。藥品出廠價和零售價的巨大差距,丈量出來的,就是藥品市場背后一片罪孽深重的黑暗。這罪惡,到底有多深,有多黑,不妨拿馬克思那句老話來推算——“如果有10%的利潤,它就保證到處被使用;有20%的利潤,它就活躍起來;有50%的利潤,它就鋌而走險;有100%的利潤,它就敢踐踏人間一切法律;有300%的利潤,它就敢犯任何罪行,甚至冒絞首的危險。”
馬克思的話,在中國是很有說服力的。不過,很遺憾,他只分析到300%的利潤,沒有說到成千上萬倍的情況。“300%的利潤”就有人冒“絞首”危險,按這個算法,在中國藥品暴利的背后,或許有人應被絞首幾十次。當然,中國是一個文明的國家,沒有“絞刑”這么殘忍的刑罰。寬容當然是好東西,只不過,對罪惡制造者過度寬容,會讓很多的無辜者受難,那樣可能就不是東西了。
藥價虛高背后有一條“利益鏈”,醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生,包括藥品招投標管理部門等,都緊緊攀附其上,利益均沾。醫(yī)院醫(yī)生在參與分成,一些藥監(jiān)部門的領導在“權(quán)力尋租”,侵吞的,其實都是老百姓的“救命錢”。而這種掠奪與盤剝,很多時候給人的感覺,已經(jīng)屬于一種“系統(tǒng)性潰爛”了。
舉一個最新例證。11月21日《京華時報》報道,近日國家藥監(jiān)局原副局長張敬禮因涉嫌受賄罪、誣告陷害罪、非法經(jīng)營罪在北京受審。張敬禮收受巨額錢款,為升官,他曾瘋狂誣告并不干凈的原國家藥監(jiān)局局長鄭筱萸,張敬禮在“天上人間”被拍到的畫面,內(nèi)容不堪入目。從當初鄭筱萸連同一大批藥監(jiān)官員落馬,到現(xiàn)在張敬禮誣告嫖娼,藥監(jiān)系統(tǒng)集體扎堆腐敗,這背后,自然會造成大量監(jiān)管失靈與權(quán)力腐敗,給藥品掠奪民生提供罪惡空間。
藥價虛高原因很多,除了監(jiān)管不力,還有“以藥養(yǎng)醫(yī)”、藥品政府定價、醫(yī)改推進緩慢等問題。在藥品的報批、生產(chǎn)、審批、銷售等諸多環(huán)節(jié)上,也都存在著種種漏洞與缺陷,這些都需要行政、法律與市場的手段來共同調(diào)節(jié)。其實,根治藥價虛高,很多時候不缺良方,只缺執(zhí)行。長期以來,對藥價虛高已經(jīng)處于無底線容忍的狀態(tài),說到底,就在于這背后存在復雜的利益博弈。
要徹底斬斷藥價虛高背后的利益鏈,改變對藥價虛高無底線容忍的狀態(tài),關鍵就是讓代表公共利益的話語權(quán),能夠真正戰(zhàn)勝既得利益者,讓藥品定價處于平等的利益博弈狀態(tài),來真正還利于民。也只有如此,藥價才能不再捆綁民生,不再出現(xiàn)藥品中間利潤是天文數(shù)字這樣丑陋的現(xiàn)象。
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