呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的概述

來源：醫學教育網發布時間：2012-04-21

　　此種混合型酸堿平衡障礙可見于：①腎功能不全患者有代謝性酸中毒，又因發熱而過度通氣引起呼吸性堿中毒，如革蘭氏陰性桿菌敗血癥引起的急性腎功能衰竭并伴有高熱。②肝功不全患者可因NH3的剌激而過度通氣，同時又因代謝障礙致乳酸酸中毒。③水楊酸劑量過大引起代謝性酸中毒，同時剌激呼吸中樞而導致過度通氣。其血漿pH值可以正常、輕度上升或下降，但血漿【HCO3-】和Pco2均顯著下降。【HCO3-】下降是代謝性酸中毒的特點，Pco2是呼吸性堿中毒的特點。二者比值卻可保持不變或變動不大。例如患者血漿pH為7.36，Pco2為20mmHg，血漿【HCO3-】為14mEq/L，B.E.為-12mEq/L.

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