嘔吐診斷和鑒別
來源:醫學教育網發布時間:2012-05-13
。ㄒ唬﹪I吐的診斷要點
1.嘔吐食物、痰涎、水液諸物,或干嘔無物為主癥,一日數次不等,持續或反復發作。兼有胃脘不適,惡心納呆,泛酸嘈雜等癥。
2.起病或急或緩,常有惡心欲吐之感,多由氣味、飲食、情志、冷熱等因素而誘發、或因服用化學藥物,誤食毒物而致。
3.上消化道X線檢查及內窺鏡檢查,常有助于診斷及鑒別診斷。
(二)嘔吐與噎膈的鑒別
嘔吐與噎膈,皆具有嘔吐的癥狀。嘔吐進食順暢,病情較輕,而噎膈進食梗阻,食不得入,或食入即吐,病情較重。
(三)嘔吐與反胃的鑒別
嘔吐是以有物有聲為特征,而反胃是以朝食暮吐為特征,二者在病機上都有胃氣上逆,嘔吐是邪氣干擾,胃失和降;反胃由脾胃虛寒,無胃火,難以腐熟,食入不化而致。