潰瘍散治口腔粘膜潰瘍416例臨床觀察
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-06-25
口腔潰瘍是口腔科最常見的口腔粘膜病，可單發(fā)或多發(fā)，以口腔粘膜發(fā)生黃白色小潰瘍，疼痛，影響正常進(jìn)食，可反復(fù)發(fā)生為特征。我院1990～1997年采用自制潰瘍散治療口腔粘膜潰瘍416例取得滿意效果。現(xiàn)小結(jié)如下。
1臨床資料與方法
1.1416例中，舌潰瘍218例，頰粘膜潰瘍114例，腭粘膜潰瘍82例，齒齦潰瘍2例；女性252例，男性164例；年齡最小2歲，最大78歲，18～50歲324例。
1.2制劑及用法：將人工牛黃10g，西月石30g，血竭8g，冰片10g等中藥研成極細(xì)末，混合拌勻裝入干燥瓶中備用。使用時(shí)將潰瘍散直接均勻涂于潰瘍面上，蓋沒為度，4次/d（飯后，睡前）。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理用藥后要稍事休息，以利藥物吸收。
2療效判斷與結(jié)果
涂藥后1～2d內(nèi)即止痛，潰瘍變淺變小，5d潰瘍完全愈合不留疤痕為顯效；涂藥后3d內(nèi)止痛，潰瘍變淺縮小為有效；涂藥后5d不見效果為無效。
本組416例中顯效320例（76.92%），有效96例（23.08%）。總有效率100%.
3討論
3.1口腔粘膜潰瘍病因多種。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“口瘡瘍由心脾有熱，氣沖上焦，薰發(fā)口舌，故作瘡也”“胃弱，谷氣少，虛陽上發(fā)而致口瘡”。筆者臨床觀察到，口瘡多以外感，睡眠不足，過度疲勞，情緒波動(dòng)，月經(jīng)周期，大便秘結(jié)為誘發(fā)因素，也與過敏反應(yīng)、消化不良、煙酒辛辣刺激、家族性、糖尿病等有關(guān)。多發(fā)于青壯年，女性多見。
3.2治療應(yīng)以清熱解毒，祛腐生肌為主。潰瘍散中人工牛黃既有涼肝熄風(fēng)定驚之效，又有清心開竅豁痰之功，具有良好的涼血解毒功能；西月石解毒防腐，清熱消炎；血竭化瘀止痛，止血，劍瘡生肌；冰片清熱散郁火，消炎止痛，芳香透竅，防腐。諸藥合用共同發(fā)揮其清熱解毒、化瘀止痛、去腐生肌之功，故收到良好效果.
3.3加強(qiáng)口腔護(hù)理是提高療效的重要手段，不容忽視。尤其進(jìn)食時(shí)避免局部刺激醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，進(jìn)食后清洗食物殘?jiān)员３志植壳鍧崱？谇粷Ⅻc(diǎn)給藥要勤，且勿過厚；否則既浪費(fèi)藥品，又不利于潰瘍愈合。
3.4416例口腔粘膜潰瘍治療結(jié)果表明，潰瘍散能促使?jié)兩掀ぴ錾杆儆希植课諢o副作用，無禁忌證。具有止痛快、潰瘍愈合早、局部無刺激等優(yōu)點(diǎn)，且配制簡(jiǎn)便，使用方便。據(jù)報(bào)道，一般口瘡需7～10d愈合，而本組416例中有320例5d即愈合，明顯縮短療程。臨床實(shí)踐證明，潰瘍散是治療口腔粘膜潰瘍的良藥之一。
