病理生理學輔導:無性細胞瘤病理變化

來源:考試吧發布時間:2013-12-25

  卵巢無性細胞瘤是由未分化、多潛能原始生殖細胞組成的惡性腫瘤,同一腫瘤發生在睪丸則稱為精原細胞瘤。大多數病人的年齡在10-30歲之間。無性細胞瘤僅占卵巢惡性腫瘤的2%,精原細胞瘤則是睪丸最常見的腫瘤。

  肉眼觀,腫瘤一般體積較大,質實,表面結節狀。切面質軟,魚肉樣。鏡下,細胞體積大而一致,細胞膜清晰,胞漿空亮,充滿糖原,細胞核居中,有1-2個明顯的核仁,核分裂多見。瘤細胞排列成巢狀或條索狀。瘤細胞巢周圍的纖維間隔中常有淋巴細胞浸潤,并可有結核樣肉芽腫結構。約15%的無性細胞瘤含有和胎盤合體細胞相似的合體細胞滋養層成分。腫瘤細胞胎盤堿性磷酸酶陽性可有助于診斷的確立。

  卵巢無性細胞瘤:瘤細胞大小較為一致,胞漿豐富、透明,核圓居中,其間伴有散在的淋巴細胞浸潤無性細胞瘤對放療和化療敏感,五年生存率可達80%以上。晚期主要經淋巴道轉移至髂部和主動脈旁淋巴結。

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