婦產科學資料:流產的診斷和鑒別診斷
來源:中華考試網發布時間:2013-12-30
流產的診斷和鑒別診斷:
1.病史
應詢問患者有無停經史和反復流產史,有無早孕反應、陰道流血,應詢問陰道流血量及持續時間,有無腹痛,腹痛部位、性質、程度,有無陰道排液及妊娠物排出。
2.查體
在消毒情況下進行婦科檢查,注意宮頸口是否擴張,羊膜囊是否膨出,有無妊娠物堵塞子宮頸口內;子宮大小與停經周數是否符合,有無壓痛等,雙側附件有無壓痛、增厚或包塊。
3.輔助檢查
(1)B型超聲檢查:對疑為先兆流產者,可根據妊娠囊的形態、有無胎心反射及胎動,確定胚胎或胎兒是否存活,以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可借助B型超聲檢查加以確定。
(2)妊娠試驗:早孕診斷試紙法對診斷妊娠有價值。現多選用放射免疫法進行血β-HCG的定量測定,以了解流產的預后。
(3)激素測定:主要測定血孕酮水平,可協助判斷先兆流產的預后。
4.鑒別診斷
早期自然流產應與異位妊娠及葡萄胎、功能失調性子宮出血及子宮肌瘤等鑒別。。
以上是小編輯整理的婦產科學輔導相關資料,希望對大家有幫助。