臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):漿細(xì)胞白血病
來源：233網(wǎng)校發(fā)布時(shí)間：2014-04-08
漿細(xì)胞白血病的臨床診斷：
國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1.呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)或骨髓瘤的臨床表現(xiàn)。
2.外周血白細(xì)胞分類中，漿細(xì)胞≥20%，或絕對(duì)數(shù)≥2×109/L.
3.骨髓漿細(xì)胞增生，原始和幼稚漿細(xì)胞明顯增多，伴形態(tài)異常。
上述標(biāo)準(zhǔn)和國外Kyle提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)大致相同，SPCL漿細(xì)胞(包括骨髓瘤細(xì)胞)的形態(tài)學(xué)特征明顯，通常無需經(jīng)免疫表型檢測(cè)即可確診。PPCL的診斷，有條件時(shí)應(yīng)做免疫表型檢查，以確定原始及幼稚細(xì)胞來源于漿細(xì)胞。
診斷評(píng)析：PCL主要根據(jù)外周血漿細(xì)胞的數(shù)量診斷，SPCL，由于先前存在MM病程，不存在診斷的難點(diǎn)，而PPCL，確診前必須排除反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥。
【糾錯(cuò)】
