臨床醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ):腎髓質(zhì)囊性病診斷
來源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時間:2012-04-17
本病診斷比較困難,下列診斷要點(diǎn)為:病變多為雙側(cè)。發(fā)病年齡在40~60歲,也可見于兒童,男性多見。
1.可有陽性家族史。
2.往往有排出微小結(jié)石的病史。
3.臨床表現(xiàn),常無癥狀,有時可有以下表現(xiàn):
(1)血尿:多為無痛性鏡下血尿,結(jié)石排出時可為肉眼血尿。可反復(fù)出現(xiàn)。
(2)持續(xù)性腰部隱痛不適:系病變腎小管內(nèi)尿液滯留,內(nèi)壓增高所致。排石時刺激腎集合系統(tǒng),造成發(fā)作性腎絞痛。
(3)膿尿:繼發(fā)感染時可有鏡下或肉眼膿尿。
(4)慢性腎功能不全:病變發(fā)展的晚期常出現(xiàn)貧血、水腫等表現(xiàn)。
尤其小兒和少年不明原因的腎功能不全,口渴、多飲、多尿及尿鈉增多和腎結(jié)石及泌尿系感染。個別有色素性視網(wǎng)膜炎、白內(nèi)障、黃斑變性、近視或眼球震顫等。