丹參注射液臨床新用

來源:醫學教育網發布時間:2012-06-25

  丹參注射液屬抗心絞痛藥。有活血化瘀、通脈養心的功能,能擴張冠脈,增加血流量,增強耐缺氧力,增強心肌收縮力,改善心功能,促進組織修復,降低血脂。近十年來,丹參注射液在臨床上的使用日趨廣泛。

  1治療骨折

  唐玲麗報道62例股骨頸骨折患者在牽引的基礎上使用丹參及復合氨基酸治療,對照組的60例仍按常規治療,4個療程后治療組與對照組的痊愈例數各為50、18,總有效率分別為90.3%和68.3%,有顯著差異(P<0.01)。

  2治療偏頭痛

  楊兆有等用25%硫酸鎂注射液10ml,加入5%~10%葡萄糖液100ml中,靜脈點滴,1次/d.丹參注射液14ml,加入5%~10%葡萄糖液250ml中,靜脈點滴,1次/d;5~7d后,改口服25%硫酸鎂10ml,丹參片4片,3次/d.1~2個月為1療程。丹參注射液的主要成分是丹參,具有抑制血小板粘附、聚集、釋放,增加GAMP水平及抑制血栓素形成、改善微循環、從而達到止痛作用。

  3治療慢性前列腺炎

  方昌友等用復方丹參注射液靜注加慶大霉素肌注聯合治療慢性前列腺炎47例,1周后顯效13例,有效率達80.9%.

  4治療蕁麻診

  李大鐵等用丹參注射液治療蕁麻疹16例。方法:丹參注射液初始劑量10ml/d,如無不良反應以后每5d遞增10ml,最大量可用到40ml/d.用量達40ml/d后,根據病情可再持續5~10d停藥。使用前用生理鹽水或5%~10%葡萄糖250~500ml稀釋。結果:治愈10例,有效4例,無效2例,平均治愈天數為7.5d,總有效率為87.5%,且無副作用。

  5治療顱腦損傷

  王紅報告1例重型顱腦損傷后失語患者,常規西藥治療無效后改用復方丹參靜滴得以治愈。

  6在兒科的應用

  6.1小兒心肌炎:張棟華報道用復方丹參注射液加大劑量,維生素C治療小兒病毒性心肌炎26例,用藥2周總有效率達93.34%,與對照組70%的總有效率相比有顯著差異。認為丹參在缺氧條件下能夠保護線粒體和心肌纖維,促進心肌細胞再生,擴張冠狀動脈,增加冠狀血流量,因而療效良好。

  6.2小兒重癥肺炎:潘潔超用本藥治療50例重癥肺炎,對照組34例。丹參注射液2ml/次,1次/d,連用5~6d.少數8~12d.結果:丹參組對呼吸困難的緩解時間、退熱時間、口羅音消失時間及住院天數均與對照組有明顯差異。

  6.3小兒病毒性肝炎:王一力等治療小兒病毒性肝炎50例,并設肌苷治療對照組50例。復方丹參注射液用法:2~5歲用6ml加入25%葡萄糖中靜注,繼以2ml肌注,1次/d;5歲以上用10~20ml加入5%葡萄糖液500ml靜滴,1次/d,10d為1療程。一般1~2個療程。醫學|教育網搜集整理結果治療組、對照組兩組分別臨床治愈24、6例,好轉17、26例,無效9、8例,總有效率82%、64%.

  6.4小兒腎炎:謝意華治療小兒急性腎炎24例,輕癥以復方丹參注射液2ml肌注,2次/d,重癥用2~3ml/(歲。d)加入10%葡萄糖液靜滴。一般當天尿量著增,第3d達高峰,平均5.79d消腫,7.9d血壓降為正常,血尿轉陰平均7.05d,蛋白尿轉陰9.08d.臨床治愈22例,治愈率達91.73%.

  6.5新生兒硬腫癥:朗益立對30例硬腫癥患兒在31例對照患兒常規治療的基礎上加用丹參注射液2ml加入10%葡萄糖20ml靜滴,1次/d,用藥7~15d.結果:治療組治愈率83.33%,對照組治愈率58.06%.

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