臨床操作指導 理療科接診常規

來源:網絡發布時間:2009-09-21

  方法及內容

  1.需物理治療者,應由經治醫師填寫理療申請單,隨同病案轉送理療科;某些輕癥傷病的理療,可免送病案。有條件者,門診患者也可直接掛理療科號。

  2.理療申請單上須填明疾病診斷、病歷摘要、理療目的及要求等,亦可建議理療種類。患者如有數種疾病,應將理療疾病寫在前面,其他疾病診斷依次寫在后面。

  3.理療醫師接到申請單后,應閱讀病歷,詢問病史及作有關檢查。根據病情及臨床醫師的要求,結合本科條件,確定理療方法。將理療種類、部位、方法、劑量、時間和療程等記入病程記錄,并向患者說明理療種類、次數及可能出現的反應等。

  4.嚴格掌握各種理療的禁忌證,對體內有起搏器或其他金屬異物的患者,應特別寫明,并慎重選用理療種類。

  5.各種理療通常為每日或隔日1次。理療次數根據病情及理療種類決定,一般10-20次為1療程。必要時可行第2或第3療程 (宜先與臨床醫師聯系),療程間一般應有1周以上的間隔。

  6.理療醫師確定物理治療后,按常規填寫理療記錄單,交治療室進行治療。對不適于理療者,應將意見記入病程記錄,或直接與申請醫師聯系,說明原因。

  7.理療醫師應對患者定期復查,一般患者7~10d,重癥、急性病患者2~3d復查1次。療程結束或因病情變化停止理療時,應及時小結。

  8.對不能來理療科治療的住院患者,理療科醫師應于接到申請單后24h內到床邊會診,必要時進行床邊治療。

  9.在理療過程中,如患者因故或病情變化不能繼續理療時,經治醫師應及時通知理療科。如療程尚未結束而患者須出院時,應在出院前1d通知理療科。

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