2015臨床助理生理學(xué)資料:肌酸激酶生理學(xué)效應(yīng)
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2014-09-30
肌酸激酶(ck)分子量為86kd,廣泛存在于細(xì)胞漿和線粒體中,該酶催化體內(nèi)atp與肌酸之間高能磷酸鍵轉(zhuǎn)換生成磷酸肌酸和adp的可逆反應(yīng),為肌肉收縮和運(yùn)輸系統(tǒng)提供能量來(lái)源。在人體三種肌肉組織(骨骼肌、心肌和平滑肌)中都含有大量ck,肝、胰、紅細(xì)胞等ck的含量極少。胞漿ck的酶蛋白部分由兩個(gè)亞基組成,不同亞基的組合將其分為ck-mm、ck-mb、ck-bb三種同工酶。骨骼肌里幾乎都是ck-mm,胎兒肌肉組織和富含平滑肌的器官,如胃腸道、膀胱、子宮也都有一定量ck,但ck-bb含量相對(duì)頗高,腦中ck-bb含量明顯高于其他組織;心肌是含ck-mb較多的器官,而且心肌不同部位ck-mb含量也不盡相同,前壁>后壁,右心室>左心室,所以不同部位ami時(shí)mb 的釋放量不僅與梗塞面積、程度有關(guān),也和梗塞部位有關(guān)。在心肌、骨骼肌和腦等組織細(xì)胞的線粒體內(nèi)還含有另一種結(jié)構(gòu)不同的ck,它也是二聚體,稱為ck- mimi(線粒體ck)。ck在骨骼肌、心肌、腦組織大量存在,常用于這些疾病的診斷。
血清中ck的測(cè)定方法是連續(xù)監(jiān)測(cè)法。ifcc發(fā)表了ck測(cè)定的參考方法。