2016年臨床助理醫師生理學考點:心臟泵血功能
來源:考試大發布時間:2015-10-21
心臟泵血功能是什么:
心臟舒縮的主要目的是射血,故其泵血功能的評價主要通過其射血量來衡量,即一次或1分鐘的射血量來衡量。
一、心臟泵血功能的評價:
1.每搏輸出量(搏出量):一側心室一次收縮射出的血量,約70ml.
2.每分輸出量(心輸出量):每分鐘由一側心室收縮射出的血液量,約5000ml/min.
3.射血分數:搏出量占心室舒張末期容積的百分比,約為55-65%.
4.心指數:安靜空腹時每一平方米體表面積的每分心輸出量,3.0-3.5L/min.m2.
5.搏功和分功:左心室一次收縮所做的功,稱為每搏功(搏功)。搏功=(射血期左心室內壓-左心室舒張末期壓)×搏出量。每分功(分功)指心室每分鐘作的功。分功=搏功×心率。
二、心臟泵血功能的調節:
心臟泵血活動受神經和體液因素的調節,它還受自身因素的調節。本節主要討論其自身因素。
心輸出量=搏出量×心率(點擊心率指每分鐘心跳的次數,正常成人安靜時約為60-100次/分),搏出量主要與心臟前負荷(心臟前負荷指心室收縮前所承受的負荷,通常用心室舒張末期壓力或容積來反映)、心肌收縮力和心臟后負荷(心臟后負荷指心室在收縮過程中所承受的負荷,通常用動脈血壓來反映)有關。