磷酸二酯酶PDE-Ⅲ是cAMP降解酶，抑制此酶活性將增加細胞內cAMP的含量，發(fā)揮正性肌力作用和血管舒張作用，臨床應用已證明PDE-Ⅲ抑制藥能增加心輸出量，減輕心負荷，降低心肌氧耗量，緩解CHF癥狀。

　　最先應用的PDE-Ⅲ抑制藥是氨力農（amrinone），臨床有效，但長期口服后約15%患者出現(xiàn)血小板減少，可致死亡。另有心律失常、肝功能減退�，F(xiàn)僅供短期靜脈滴注用。其代替品米力農（milrinone）抑酶作用較前者強20倍，臨床應用有效，能緩解癥狀、提高運動耐力，不良反應較少，未見引起血小板減少。惜近稱久用后療效并不優(yōu)于地高辛，反更多引起心律失常，故病死率較高，也僅供短期靜脈給藥用。依諾昔酮（enoximone）治療中、重度CHF療效與米力農相似，近也稱其病死率較對照組為高，不作長期口服用。其他有待臨床觀察的藥還有匹羅昔酮（piroximone），匹莫苯（pimobendan），維司力農（Vesnarinone）等。后者作用機制多樣，除抑制PDE-Ⅲ外，也增加細胞內Na+量，抑制K+外流，臨床試用有效受到重視。

　　上述多種PDE-Ⅲ抑制藥多數(shù)還兼有增強心肌收縮成分對Ca2+敏感性的作用，即不用增加細胞內Ca2+量也能加強收縮性。這就可避免因細胞內Ca2+過多而繼發(fā)的心律失常、細胞損傷甚至壞死。目前正待研制具有選擇性的“鈣增敏藥”。