用于控制復發和傳播的抗瘧藥

　　氯喹能迅速治愈惡性瘧、有效控制間日瘧的癥狀發作，也可用于癥狀抑制性預防。其療效高、生效快。24～48小時內停止發作，48～72小時內血中瘧原蟲消失。作用持久。奎寧是喹啉類衍生物不能根治良性瘧，長療程可根治惡性疾，但對惡性瘧的配子體亦無直接作用，故不能中斷傳播。青蒿素用于治療間日瘧和惡性瘧，即期控制率可達100%，對耐氯喹蟲株感染有效為其特點，近期復發率高(30%)。伯氨喹對間日瘧紅細胞外期和各種瘧原蟲的配子體有較強的殺滅作用，是根治間日瘧和控制瘧疾傳播最有效的藥物。對紅細胞內期無效，不能控制瘧疾癥狀的發作。通常與氯喹等合用。瘧原蟲很少對其產生耐受。乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧的某些蟲株的原發性紅細胞外期有抑制作用，是目前病因性預防的首選藥，作用持久，服藥一次，預防作用可持續一周以上。

　　【歷年真題】

　　用于防止瘧疾復發及傳播的藥物是(2002年)

　　A.氯喹

　　B.奎寧

　　C.青蒿素

　　D.伯氨喹

　　E.乙胺嘧啶

　　答案：D

　　題干解析：本題考查的是抗瘧藥的臨床應用。

　　答案分析：伯氨喹是控制瘧疾傳播最有效的藥物。

　　考點延伸：考生需掌握抗瘧藥的不同藥理作用。

　　【模擬試題】

　　根治間日瘧最好選用

　　A.伯氯喹+乙胺嘧啶

　　B.氯喹+乙胺嘧啶

　　C.伯氨喹+奎寧

　　D.伯氨喹+氯喹

　　E.青蒿素+乙胺嘧啶

　　答案：D