2011臨床執業助理醫師考試藥理學真題及答案(3)
來源:育路教育網發布時間:2011-02-17
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12.★★★地西泮不具有下列哪項作用
A.麻醉作用
B.鎮靜、催眠作用
C.抗驚厥抗癲癇作
D.小劑量抗焦慮作用
E.中樞性肌肉松弛作用
本題正確答案:A
題解:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用 小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮靜催眠對快動眼睡眠時相影響小,停藥后反跳現象輕;連續用藥依賴性輕;治療指數高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。
1.★★★麥角新堿不用于催產和引產的原因是
A.作用時間短暫
B.抑制胎兒呼吸
C.對子宮底和子宮頸的平滑肌均有強大的興奮作用
D.妊娠子宮對藥物不敏感
E.以上均不是
本題正確答案:C
題解:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對臨產時和臨產后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。
2.★★★能強烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素對幽門螺桿菌療效的藥物是
A.氫氧化鋁凝膠
B.硫酸鎂
C.奧美拉唑
D.西咪替丁
E.枸櫞酸鉍鉀
本題正確答案:C
題解:奧美拉唑抑制胃壁細胞上的H+ 泵功能,減少胃酸的分泌。起效快、作用強、持久。用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃酸增高的相關性疾病。
3.★★★通過阻滯鈣通道,使血管平滑肌細胞內Ca 2+ 含量減少的降壓藥是
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.硝苯地平
D.利血平
E.可樂定
本題正確答案:C
題解:硝苯地平(心痛定)為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥,可阻滯鈣通道,使血管平滑肌細胞內Ca 2+ 含量減少,血管平滑肌松弛,主要舒張動脈血管,對靜脈影響較小;對心臟的直接作用為抑制心肌鈣內流,心率降低,房室傳導減慢,心肌收縮力減弱。硝苯地平對血管作用強于對心臟的直接作用,降壓時反射性引起心率加快,心排出量增加,腎素活性增加。用于輕、中、重度高血壓,可單用或與利尿藥、β受體阻斷藥、血管緊張素轉換酶抑制藥合用。
4.★縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是
A.大劑量時引起子宮底節律性收縮,子宮頸松弛
B.小劑量時即可引起子宮底和子宮頸收縮
C.妊娠早期對藥物敏感性最強
D.子宮對藥物的敏感性與妊娠階段無關
E.以上均不對
本題正確答案:E
題解:縮宮素(催產素)的作用為直接興奮子宮平滑肌;促進排乳。其興奮子宮平滑肌的特點為:1.作用快速、短暫。2.對子宮體收縮作用強;對子宮頸興奮作用弱。3.子宮收縮的性質及強度取決于劑量大小:小劑量縮宮素(2~5U)能增強子宮平滑肌的節律性收縮,其性質類似于正常分娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮,對胎兒、母體不利。4.女性激素影響其作用,雌激素增強子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,孕激素則降低其敏感性